KASNA NEONATALNA SEPSA UZROKOVANA SA ELIZABETHKINGIA MENINGOSEPTICA
Ključne reči:
bakterijska sepsa, infekcija, neonatalni period, primarna zdravstvena zaštitaApstrakt
Uvod Elizabethkingia meningoseptica je dobro rasprostranjena u bolnicama, ali i u svim socijalnim okruženjima. Retko izaziva infekcije kod imunokompetentnog domaćina ili kod domaćina koji nisu imali produženi boravak u bolnici. Prevremeni porođaj je glavni faktor rizika za novorođenčad. Naš cilj je da prikažemo dva slučaja kasne neonatalne sepse iz ugla pedijatra primarne zdravstvene zaštite, kao i da istaknemo E.meningoseptica kao uzročnika.
Prikaz slučaja Prikazujemo slučajeve dvoje novorođenčadi koji su bili pacijenti iste pedijatarske ordinacije u Domu zdravlja i rođeni su u istom porodilištu u razmaku od pet dana. Nisu bili na produženom boravku u bolnici. Jedno je bilo prevremeno rođeno novorođenče, koje je ventilirano i na 5-dnevnom tretmanu antibiotikom i sa negativnim markerima infekcije na dan otpusta iz bolnice. Preveremeno rođeno novorođenče je bilo kod kuće 8 dana. Drugo je bilo terminsko novorođenče koje je bilo kod kuće 14 dana od otpusta iz porodilišta do pojave simptoma. Za to vreme terminsko novorođenče je dva puta imalo kratak kontakt sa zdravstvenim službama, ali laboratorijskim testovima nije potvrđeno ulazno mesto infekcije.
Zaključak Pedijatri primarne zdravstvene zaštite treba uvek pažljivo da uzmu anamnezu (faktori rizika za majku i bebu) i posmatraju febrilno novorođenče kao mogući slučaj neonatalne sepse. Rano prepoznavanje je najvažniji faktor u smanjenju morbiditeta i mortaliteta novorođenčadi.
Reference
Ershad M, Mostafa A, Dela Cruz M, Vearrier D. Neonatal Sepsis. Curr Emerg Hosp Med Rep. 2019; 7(3):83-90.
Güngör S, Ozen M, Akinci A, Durmaz R (2003) A Chryseobacterium meningosepticum outbreak in a neonatal ward. Infect Control Hosp Epidemiol 24:613–17.
Chan JC, Chong CY, Thoon KC, Tee NWS, Maiwald M, Lam JCM et al. Invasive paediatric Elizabethkingia meningoseptica infections are best treated with a combination of piperacillin/tazobactam and trimethoprim/sulfamethoxazole or fluoroquinolone. J Med Microbiol. 2019; 68(8):1167-72.
Ceyhan M, Celik M. Elizabethkingia meningosepticum (Chryseobacterium meningosepticum) Infections in Children. Int J Pediatr. 2011; 2011:215237.
Dong Y, Speer CP. Late-onset neonatal sepsis: recent developments. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015; 100(3): F257-63.
Iroh Tam PY, Bendel CM. Diagnostics for neonatal sepsis: current approaches and future directions. Pediatr Res. 2017; 82(4): 574–83.
Avva U, Mueller M. Fever In A Neonate. [Updated 2021 August 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482196/
Choi MH, Kim M, Jeong SJ, Choi JY, Lee IY, Yong TS, et al. Risk Factors for Elizabethkingia Acquisition and Clinical Characteristics of Patients, South Korea. Emerg Infect Dis. 2019; 25(1): 42-51.
Güngör S, Ozen M, Akinci A, Durmaz R. A Chryseobacterium meningosepticum outbreak in a neonatal ward. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003; 24(8):613-7.
Lin JN, Lai CH, Yang CH, Huang YH. Elizabethkingia Infections in Humans: From Genomics to Clinics. Microorganisms. 2019; 7(9):295.
Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases 8th Edition. Elsevier Health Sciences. 2014; 293.
Tai IC, Liu TP, Chen YJ, Lien RI, Lee CY, Huang YC. Outbreak of Elizabethkingia meningoseptica sepsis with meningitis in a well-baby nursery. J Hosp Infect. 2017; 96(2):168-71.
Jean SS, Lee WS, Chen FL, Ou TY, Hsueh PR. Elizabethkingia meningoseptica: an important emerging pathogen causing healthcare-associated infections. J Hosp Infect. 2014; 86:244–9.
Barnawi AI, Kordy FN, Almuwallad OK, Kassarah KA. Early neonatal sepsis and meningitis caused by Elizabethkingia meningoseptica in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2020; 41(7):753-6.
Maraki S, Scoulica E, Manoura A, Papageorgiou N, Giannakopoulou C, Galanakis E. A Chryseobacterium meningosepticum colonization outbreak in a neonatal intensive care unit. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2009; 28(12):1415-9.
